תביעת נזיקין בגין תאונת עבודה: מה שאתם חייבים לדעת

אירעה לכם תאונת עבודה אתם מבקשים להגיש תביעת נזיקין כנגד המעסיק או צד ג’ שגרם לנזק? מה מסתתר מאחורי התהליך המורכב?

תאונת עבודה היא לא רק מאורע בלתי צפוי שעלול לשנות את מהלך החיים, אלא גם תחום משפטי סבוך ומורכב. עורך דין המתמחה בתחום זה יגיד לכם מיד: “הדיוקים כאן הם חצי מהמשפט”. כלומר, כל פרט – תיעוד, עדות, או אפילו מילה במסמכים – יכול להפוך את הכף בתביעה.

במאמר הזה, נצלול לכל מה שאתם צריכים לדעת על תביעות נזיקין בתחום תאונות העבודה ונגלה למה עורך דין מומחה בתחום תביעת נזיקין בגין תאונת עבודה הוא השותף הכי חשוב שלכם במסע הזה.

קודם כול, מה זו בכלל תביעת נזיקין בגין נזק גוף?

קצת רקע: תביעת נזיקין היא למעשה תביעה  לפיצוי כספי  בעקבות נזק שנגרם לאדם עקב רשלנות או הפרת  חובה חקוקה. 

במקרה של תאונת עבודה, מדובר על נזקים שנגרמו לעובד במהלך ביצוע עבודתו  נזקים גופניים או נפשיים,  הנזק עצמו יכול להיות ישיר כמו שברים, חתכים קטיעות גפיים שיתוקים בדרגות שונות וגם מוות או נזק עקיף ומאוחר יותר כמו התפרצות  של מחלוקת “רדומות” תסמונות כמו פיברומיאלגיה או CRPS.

המאפיין תביעות נזיקין בעיקר בתחום תאונות העבודה  הוא שעל התובע, כדי לזכות בפיצוי, מוטל נטל כפול. גם להוכיח את נסיבות התאונה ואת רשלנות המעסיק  וגם להוכיח את הנזק הרפואי שנגרם לו וזאת באמצעות חוות דעת מומחים בתחומי הרפואה הרלבנטיים לפציעה. 

עורך הדין המטפל במקרה חייב להיות בקיא היטב הן במישור החבות הנזיקית והן במישור הוכחת הנזק.

לדוגמא, במישור החבות הנזיקית, תאונות עבודה יכולה להיגרם במקומות עבודה שונים, החל מאתרי בנייה שבהם יש סיכונים רבים, כמו נפילה מגובה, נפילה מפיגומים, פגיעה מחפצים כבדים, התחשמלות, פיצוץ חומרים מסוכנים,  פגיעה מציוד הנדסי או פגיעה ממכונות שונות.

התאונות יכולוות להיגרם גם במפעלי תעשייה, פגיעה ממכונות שאינן ממוגנות פגיעה בשל אי הקפדה על הוראות בטיחות וציוד מגן אישי. לכן במישור החבות הנזיקית חשוב מאוד שעורך הדין יהיה בקיא גם בנסיבות התאונה, כיצד נגרמה ואילו הוראות בטיחות הופרו.

חשוב שעורך הדין ידע גם לתת פתרונות כיצד ניתן היה למנוע את התאונה כדי להבליט ולמחיש את החבות הנזיקית של המעסיק.

במישור הנזק, גם כאן חשוב מאוד לעשות עבודה יסודית, לאסוף את התיקים הרפואיים והמסמכים הרפואיים.  ל

דעת לנתח את המצב הרפואי של הנפגע וכיצד לבנות נכון את התיק במישור הנזק? אילו חוות דעת מומחים ומי המומחים שעדיף לבחור.

להוכחת הנזק שנגרם יש גם צורך להוכיח את גובה השכר ויכולת ההשתכרות, שכן עיקר הפיצויים בתביעות נזיקין הינו בגין ראש נזק של “אובדן השתכרות עתידי” לניזוק שנותר עם נכות או לניזוק שקוצרה תוחלת חייו או נהרג בפיצוי הינו בגין  “אובדן השתכרות בשנים האבודות”.

לכן יש להוכיח פוטנציאל שכר הן באמצעות תלושים או במידת הצורך באמצעות חוות דעת מומחים כלכליים ביחס לפוטנציאל ההשתכרות של העובד.

איך תביעת נזיקין מתחילה? הכי חשוב: לא לפעול לבד

תהליך ההגשה של תביעת נזיקין יכול להרגיש כמו מסע במדבר בלי מפה. למה? כי יש כמה שלבים שצריך לעבור, החל מהגשת התביעה מול הביטוח הלאומי, דרך התמודדות מול חברות הביטוח ועד הניהול של התביעה בבית המשפט השלום או המחוזי תלוי להיקף הנזק שנגרם.

מה באמת חשוב לדעת?

• נסיבות התאונה – בתביעות נזיקין חשוב מאוד לדקדק ולפרט היטב את נסיבות התאונה ככול שאלו ידועות לתובע. במידת האפשר  לאחר תאונה עדיף לצלם את מקום התאונה, את המכונה שממנה נפגע העובד, או המקום שבו נפל. לעיתים נסיבות המקרה שהובילו לתאונה אינן בידיעת הנפגע והוא נותר “מגשש באפילה”  למצב דברים כזה פקודת הנזיקין נותנת פתרונות.
• דיווח אחיד ומדוייק לביטוח לאומי – בטופס ההכרה המוגש לביטוח הלאומי, נדרש הנפגע למלא תיאור כיצד נגרמה התאונה. חשוב שתיאור זה יהיה מדוייק “ויקלע” גם לצורך הגשת התביעה הנזיקית כדי שלא יוצר מצב שמול הביטוח הלאומי ניתנה גרסה אחת ובתביעת הנזיקין תעלה גרסה נוספת שאינה זהה.  מסיבה זו, במיוחד בתיקים מורכבים, חשוב שעורך הדין שמטפל בתיק יסייע בניסוח נכון של הגרסה לתאונה באופן שלא יווצרו סתירות בתיק בהמשך. לעיתים נפגעים אינם מקפידים על פירוט הגרסה ובהמשך עניין זה עומד בעורכיהם במסגרת התביעה הנזיקית.
• תיעוד הנזק : כל מסמך רלוונטי – דו”ח רפואי, תלושי שכר, הוצאות על קבלות בגין טיפולים רפואיים, עזרה צד ג’ קבלות עבור נסיעות וחנייה את הכל יש לשמור ולתעד.
• רופאים מומחים: קודם כל במישור קבלת הטיפול, תדאגו לליווי רפואי בקופת החולים לבצע את כל הבדיקות הרפאויות וכן את כל הפעולות הנדרשות לצורך השיקום הרפואי, בהקשר זה נזכיר כי מוטלת על הנפגע החובה להקטין את הנזק שנגרם לו ועקב התאונה.
• התיישנות: לא מעט אנשים  בתמימות משהים את הגשת התביעה עד שיעברו הכאבים או עד שנראה מה קורה. חשוב להדגיש שישנם לא מעט מקרים שמשיכת הזמן ועיכוב בהגשת התביעה פוגע בעיקר ביכולת של הנפגע להוכיח את האחריות והחבות של הנתבע לתאונה. נתבעים רבים מתממים וטוענים שבשל חלוף הזמן הרב הם לא “שמרו” ראיות על האירוע ואין להם פרטים כל אלו מקשים על ניהול התביעה. מבחינה חוקית, לניזוק יש 7 שנים מיום התאונה להגיש תביעה לאחר מכן התביעה מתיישנת. אך יש לזכור שלא תמיד נכון להמתין את פרק הזה שכן בשל חלוף הזמן עלולות להתעורר בעיות להוכיח את החבות הנזיקית במישור הראייתי.

5 שאלות שכנראה רציתם לשאול על תביעת נזיקין בגין תאונת עבודה

1. איך מגישים תביעה מול המוסד לביטוח לאומי? הגשת התביעה למוסד לביטוח לאומי עדיף שתיהיה בסיוע של עורך דין שגם ינהל את התביעה הנזיקית. משום שבתביעה זו יש לפרט את הנסיבות של התאונה וכיצד התרחשה. לתביעה יש לצרף מסמכים רפואיים ואישור מחלה. השלב הראשון הינו הכרה באירוע כפגיעה בעבודה ולאחר מכן תשלום דמי הפגיעה. עם ההכרה מוציא המוסד לביטוח לאומי מכתב הכרה ובו הוא מפרט את האיברים שנפגעו בתאונה ומוכרים, חשוב לשים לב שאכן כל האיברים שנפגעו מופיעים במכתב ההכרה.  איבר שאינו מוכר על ידי פקיד התביעות הועדה הרפואית לא תבדוק את תלונות הנפגע על איבר שאינו מוכר.  לאחר הליך ההכרה, ישנו הליך של בדיקה על ידי ועדות רפואיות של המוסד לביטוח לאומי לצורך קביעת נכות זמנית או צמיתה ובהתאם לגובה הנכות תיקבע הזכאות למענק או קצבה חודשית.
2. כמה זמן לוקח לנהל תביעה כזו? כל תיק לגופו, כל תיק לפי המורכבות שלו במישור החבות הנזיקית והנזק עצמו. בדרך תיקים אלו הופכים גם להיות מרובה צדדים, עם תביעות נוספות והטיפול בהם אורך מעל שנתיים.
3. מה עושה עורך דין בתחום הזה? תפקיד עורך הדין הוא לצפות מראש את הכיוון של התיק, כבר בהתחלה, לאסוף ראיות  כדי לשריין את התביעה במישור החבות בתיק, לנתב ולתדרך את הנפגע כיצד לטפל בעצמו קודם כל כדי שבריאותו המלאה תשוב אליו  זה הדבר החשוב באמת וגם לא פחות חשוב לנתב את הלקוח באופן כזה שיכול להוכיח את הנזקים שנגרמו לו ללא הגזמה שתאפשר לחברת הביטוח להכפיש את הנפגע בהמשך התיק ותוך מתן הסבר לנפגע בדבר חובתו להקטין את הנזק.
4. מתי כדאי להגיש את התביעה? כל תיק והנסיבות שלו, הדברים תלויים בהתקדמות הטיפול הרפואי, החלטות המוסד לביטוח לאומי, במקרים שיש חקירת משטרה המתנה לתוצאות החקירה ישנם שיקולים רבים. יחד עם זאת ניתן לתת כלל אצבע לפיו בדרך כלל תביעות נזיקין מוגשות לבית המשפט בחלוף שנה מיום התאונה.
5. מה אם אני לא יודע למי להאשים? ישנם המון מקרים  של תאונות עבודה בתחומים מאוד מקצועיים שאם לא מכירים היטב כיצד הדברים עובדים קשה מאוד להצביע על האשם לתאונה. ישנם מקרים שלאדם הסביר ללא ניסיון לא יראה שיש כאן אשמה אך לאדם בעל ניסיון האשמה תיהיה בולטת וברורה. מסיבה זו חשוב להתייעץ עם עורך דין בעל ידע וניסיון בתחום תביעות נזיקין עקב פגיעות בעבודה שיש לו ניסיון במגוון רב של סוגי תאונות.

כמה אמור להיות שווה הפיצוי?

כאן מגיע החלק המורכב, והתשובה היא: תלוי. הפיצוי נקבע על סמך חומרת הפציעה, היקף הנכות שנותרה,  האם הנכות הרפואית שנותרה יש לה משמעות תפקודית, מה גובה שכר שהיה לנפגע לפני התאונה? או האם יש לו פוטנציאל שכר גבוהה יותר.  למשל, פועל בנייה שעבר פציעה חמורה ביד יכול לדרוש סכומים גבוהים יותר ממתכנת שסובל מכאבי גב כרוניים כל מקרה לגופו כל אדם ופציעתו  המקצוע שלו, הגיל שלו ונתוני השכר.

כמו כן ישנה חשיבות להיקף התשלומים שמשלם המוסד לביטוח לאומי לנפגע, שכן תשלומים אלו מהווים “תשלום על חשבון” של התביעה הנזיקית ומנוכים ממנה.

חברות הביטוח מבחינתן ינהלו מאבק עיקש על כל שקל בתיק, וגם כאן חשוב יהיה לדעת לבנות את התיק נכון כך שהנפגע תיהיה לו רשת כלכלית לאורך כל התיק  באופן כזה שיהיה לו מרווח נשימה לנהל את התביעה ולהתעקש לקבל את מלוא זכויותיו.

הסוד שהוא לא באמת סוד: ידע זה כוח

והכוונה היא לא רק לידע משפטי, עורכי דין רבים יש להם ידע משפטי רב, קוראים המון פסיקה וידענים גדולים, אבל לא די בכך צריך גם המון המון ידע והבנה של השטח, כיצד קורות תאונות? מדוע תאונות נגרמות? מה לא היה תקין באותה המכונה שגרמה למותו של העובד? איך קורים דברים באתרי בנייה רגע לאחר התאונה? כיצד משטרת ישראל, משרד העבודה וגופי החקירה חוקרים תאונות ומתי לדעת לשלוח חוקר פרטי לחקור תאונה כאשר יודעים לזהות שהמשטרה לא תבצע את החקירה בכיוון שעורך הדין מצפה.

לכן לייצג נפגעי תאונות העבודה במיוחד אלו שנפגעים באתרי בנייה, אתרי תשתית ומפעלים וכ’ מחייב ידע רחב מאוד וייחודי מאוד שמקרים רבים מכריע את הכף במישור החבות הנזיקית.

ככול שעורך הדין בקיא יותר בפרטי התאונה בהוראות הבטיחות והצבעה על רשלנות, כך גם הסיכוי שיוטל על הנפגע אשמה תורמת הולך וקטן.

 לסיכום: האם משתלם להילחם בתיקי תביעת נזיקין בגין תאונת עבודה?

חד משמעית כן, הניסיון שלנו מלמד שעקשנות בניהול התיקים בסוף שוברת את חברות הביטוח, אין ספק שתביעות נזיקין על תאונות עבודה אינן עניין פשוט. הן דורשות הבנה משפטית עמוקה, בירוקרטיה מתישה לעיתים, והתמודדות מול גופים  כמו הביטוח הלאומי וחברות הביטוח אבל אסור להירתע מהגודל, כי בסוף המציאות מלמד שניתן לנצח את “גוליית” הגדול את חברות הביטוח עתירות המשאבים מהממון .

אסור לחשוש מהן לרגע כי הניסיון מלמד, שניהול נכון, אסטרטגי ויצירתי של התיק מכניס את חברות הביטוח  לסחרור ולמצב של חוסר אונים וקושי להתמודד עם התביעה.

העצה הכי טובה? לפני שאתם מוסרים תיק לעורך דין,  תחשבו פעמיים, מקצוע עריכת דין זה בדיוק כמו רפואה, לא נותנים לאורטפד לעשות ניתוח עיניים. לכל עורך דין יש את ההתמחות שלו, לא כל עורך דין שעוסק בנזקי גוף הוא מומחה ברשלנות רפואית או מומחה בתאונות עבודה. לכל תחום צריכה להיות התמחות ספציפית.

עו”ד ישראל אסל, עוסק בנזקי גוף אך הוא מתמחה בעיקר בתחום בתאונות דרכים, תאונות עבודה, תביעות נזיקין ובתביעות מול המוסד לביטוח לאומי.  המומחיות מחייבת ידע מקצוע רב, דיוק, הבנה של החוק והפסיקה והכי חשוב ניסיון רב ומצטבר  בתיקים רבים נוספים.

בסופו של דבר, עורך דין טוב אינו נמדד רק בפיצוי שהוא משיג ללקוח, אלא גם בכך שהוא נותן לנפגע תחושבת ביטחון  לאורך כך התיק שהדברים בשליטה, מייעץ לו נכון איך לנהל את החיים שלו במקביל לתביעת הנזיקין, ובעיקר עושה הכל כדי שהנפגע ישקם את עצמו ולא יעצור את החיים שלו רק בגלל שיש תביעת נזיקין המתבררת בבית המשפט.

הכותב עו”ד ישראל אסל, בעל תואר ראשון במשפטים (LL.B), הקים את משרדו בשנת 2006 ומתמחה בייצוג נפגעי גוף פרטיים בתאונות דרכים, תאונות עבודה ומקרי רשלנות.

הוא מטפל באופן אישי בתיקים מורכבים של נפגעים קשים, לרבות במצב וגטטיבי, פראפלגיה, קוואדרופלגיה וקטיעות גפיים, תוך מתן מעטפת שיקום מלאה והתאמות דיור. המשרד מתמחה בייצוג נפגעי תאונות דרכים ותאונות עבודה בתחום התעשייה, חקלאות וציוד הנדסי, ונחשב למוביל בתחום.

המשרד מייצג נפגעים מול ביטוח לאומי, לרבות בוועדות רפואיות ועררים, ומתמחה בייצוג נפגעי גוף בתביעות מול חברות הביטוח. עו”ד אסל מקפיד לפעול ביצירתיות בתיקים, תוך ראייה כלכלית ואסטרטגית של ההליך, משלב ידע משפטי, טכני והנדסי ייחודי, מה שמחזק את עמדת לקוחותיו מול חברות הביטוח והקבלנים.

עו”ד אסל פעיל ציבורית, משמש כיועץ המשפטי לפורום למניעת תאונות עבודה ומוביל מאבקים לשיפור הבטיחות בענף הבנייה. בזכות פעילותו הוענק לפורום פרס דרור לשינוי חברתי על ידי שופטת העליון בדימוס דליה דורנר. עו”ד אסל יזם את הקמת יחידת פל”ס בלהב 433, קידם עדכוני נהלים במשרד העבודה ותמך בתקני פיגומים חדשים. הוא מופיע תדיר בוועדות הכנסת ובתקשורת, ומשפיע על קביעת מדיניות למניעת תאונות עבודה.

האמור לעיל אינו מהווה ייעוץ משפטי ואין להסתמך עליו. מומלץ לפנות לעורך דין לצורך ייעוץ מקצועי, ייצוג וליווי משפטי.