עורך דין בתחום תאונות קשות: תפקידו וההשלכות המשפטיות

תאונות קשות, שנגרמות כדוגמת תאונות דרכים או תאונות עבודה, עשויות להותיר את הנפגעים עם פגיעות חמורות וארוכות טווח, שדורשות טיפול רפואי ושיקום אינטנסיבי ואף תקופות סיעוד מלאות לכל החיים. תאונות אלו יכולות לשנות מסלול חיים שלם של משפחה שלמה. תהליך ההתמודדות עם תאונה קשה כרוך לא רק בשיקום פיזי ונפשי, אלא גם בהבנה מעמיקה של הזכויות המשפטיות שמגיעות לנפגעים. עורך דין המתמחה בתאונות קשות משמש דמות מפתח בעזרתו לנפגעים להתמודד עם ההשלכות המשפטיות של תאונתם, ובפרט בנוגע לפיצויים עבור טיפולים ושירותי שיקום.

תפקידו של עורך דין בתאונות קשות

עורך הדין המייצג את הנפגע בתאונה קשה חייב להיות בעל ידע מקצועי רחב בתחומים שונים. מעבר לידע המשפטי, על העורך דין להיות בעל הבנה בתחום הרפואה, על מנת להעריך את היקף הנזק שנגרם לנפגע ולדאוג לצרכים השיקומיים של הלקוח. במקרים של תאונות קשות, תהליך השיקום כרוך לא פעם בהוצאות גבוהות על טיפולים רפואיים, תרופות, ניתוחים ושירותי סיעוד.

עורך דין מלווה את הנפגע בכל שלב של התהליך, כולל פנייה מיידית לחברות ביטוח לצורך קבלת תשלומים תכופים , פיצויים על הנזקים הרפואיים, הכלכליים והנפשיים שנגרמו. בהגשת תביעה, העורך דין יאסוף ראיות רפואיות ויתייעץ עם מומחים רלוונטיים כדי להבטיח שהנפגע יקבל את כל הפיצויים המגיעים לו על פי החוק.

במישור החבות, המיוחד בתאונות קשות ומורכבות, בעלי היקף פיצוי גבוה של מיליוני שקלים, על עורך הדין לפעול באופן מיידי לאסוף ראיות ולהסדיר תחילה את נושא החבות בתיק. כל תיק נזקי גוף בין אם זה תיק לפי חוק הפיצויים לנפגעי תאונות דרכים או תביעת נזיקין בנוי משני חלקים חבות ונזק. אם מדובר בתיק תאונת דרכים יש לבדוק את הכיסוי הביטוחי וכי נסיבות התאונה נופלות להגדרת “תאונת דרכים” ואם מדובר בתביעת נזיקין, הרי שיש לבחון היטב את הנסיבות, לאסוף ראיות ולבנות אסטרטגיה נכונה לצורך הוכחות החבות הנזיקית, הרשלנות או כל עוולה אחרת מכוח פקודת הנזיקין.

עו”ד ישראל אסל: דוגמה לעורך דין בתחום תאונות קשות

עו”ד ישראל אסל הוא אחד מעורכי הדין המובילים בתחום תאונות קשות, ובעל מוניטין נרחב בזכות הישגיו הרבים בתביעות על פיצויים עבור נפגעי תאונות. משרדו מתמחה בהענקת שירותים משפטיים לנפגעי תאונות מכל הסוגים תוך דגש על טיפול אישי ומקצועי לכל לקוח.

עו”ד אסל דואג לשירות מקיף הכולל סיוע לנפגעים בהשגת פיצויים עבור טיפולים רפואיים, שיקום ונזקים נוספים. המשרד משקיע זמן ומשאבים בהבנת הצרכים השיקומיים של כל נפגע, ומתאם את הטיפול המשפטי בהתאם למצב הרפואי של כל לקוח. עו”ד אסל מלווה את לקוחותיו בתהליך השיקום וכולל גם את הצורך בהבאת אביזרי שיקום, התאמות דיור, התאמות כיסאות גלגלים במקרים בהם מדובר בתאונות קשות.

אביזרי שיקום שלא נכללים בסל הבריאות

נפגעי תאונות קשות, במיוחד כאלה שעברו ניתוחים משמעותיים או סובלים מנכות ארוכת טווח, זקוקים לעיתים קרובות לאביזרי שיקום שיכולים להקל עליהם ולהשיב להם את איכות החיים. אביזרי השיקום הללו עשויים לכלול מכשירים כמו כיסאות גלגלים, הליכונים, פרוטזות, מכשירים לניהול כאב, מיטות מותאמות לנכים, מנוף למעברים, רכב מיוחד ומותאם לנכים וכן אביזרים רפואיים נוספים שלא נכללים בסל הבריאות הציבורי או שאלו הנכללים בסל בריאות אינם מספיק טובים לצרכיו של הנפגע.

הוצאות בגין אביזרים אלו עשויות להיות גבוהות במיוחד, ולעיתים אינן מכוסות על ידי קופות החולים ועל ידי משרד הבריאות במסגרת סל בריאות, לכן עורך דין העוסק בתאונות קשות צריך להילחם על אותם הזכויות גם מול חברות הביטוח, במקרים שבהם נקבע שיש ספק אם הנפגע יכול לקבל אביזר שיקום כזה או אחר ממשרד הבריאות או מקופת החולים הספק פועל לטובת הנפגע ועלות אביזר השיקום תוטל על חברת הביטוח.

עורך דין לתאונות קשות צריך לדאוג לכך שהנפגעים יקבלו את הפיצויים הדרושים לצורך רכישת האביזרים הרפואיים הללו. תהליך זה כולל לא רק את הצגת הצרכים האישיים של הנפגע, אלא גם את התיעוד הרפואי והפיזיולוגי הנדרש כדי להוכיח את הצורך בהבאת האביזרים שיכולים לשפר את איכות החיים של הנפגע.

בנוסף, אביזרי שיקום כמו פרוטזות או מכשירים אורתופדיים, יכולים להיות יקרים מאוד, עורך דין שמתמחה בתאונות קשות יעמוד לצד הנפגע וידאג למימוש הזכויות שמגיעות לו על פי חוק.

פרוטזות: הכרחיות עבור נפגעי תאונות קשות

אחד האביזרים החשובים ביותר לנפגעי תאונות קשות הם פרוטזות – מכשירים מלאכותיים המחליפים איבר או חלק מאיבר בגוף, במקרה של קטיעה או אובדן תפקוד. פרוטזות עשויות לכלול רגליים תותבות, ידיים תותבות כפות ידיים אלקטרוניות הכל בהתאם לגובה הקטיעה שממה סובל הניזוק ובהתאם לרמת התפקוד שנקבעת לו, לכל רמת תפקוד יכולה להיות מותאמת פרוטזה מסוג אחר.

ההוצאות הכרוכות בפרוטזות הן גבוהות מאוד ותלויות בסוג הפרוטזה ובטכנולוגיה שלה, מדובר במכשירים שצריכים להיות מותאמים אישית לכל אדם, והם כוללים גם טיפולים שוטפים או תיקונים. עלות פרוטזות יכולה להגיע למאות אלפי שקלים במיוחד כאשר מדובר בפרוטזות מורכבות עתירות טכנולוגיה וחומרים מיוחדים. או במקרים של התאמה אישית לצרכים רפואיים ספציפיים.

במסגרת סל בריאות ניתנים אביזירים כמו פרוטזות, מי שמנהל עבור המוסד לביטוח לאומי ומשרד הבריאות את נושא הפרוטזות הוא מכון לואיס. שבאמצעות רופאיו, קובע איזה סוג פרוטזה מתאימה לנפגע ובהתאם משרד הבריאות או הביטוח הלאומי מממן. מכון לואיס לא תמיד עושה חיים קלים לנפגעים וצריך לדעת להתנהל גם מולו. עו”ד אסל נלחם עבור לקוחותיו שיקבלו את כל אביזרי השיקום הטובים ביותר, ניתן לקרוא על דוגמא בקישור למטה.

בית החולים לוינשטיין דרש לפנות קטוע רגל שהתעקש על תותבת חשמלית

עורך דין המתמחה בתאונות קשות יפעל להבטיח שהנפגע יקבל את הפיצויים המגיעים לו גם עבור רכישת פרוטזות. השגת פיצוי על הוצאות אלה היא חלק מהמאבק המשפטי הכולל שנדרש לנפגע בתאונות קשות, והעורך דין יוודא שכל הוצאות השיקום, כולל פרוטזות, ייכללו בתביעה.

הלכת אקסלרוד והשפעתה על תביעות תאונות קשות

ההלכה המשפטית המובילה בתחום תביעות תאונות קשות בעיקר היא הלכת אקסלרוד, בעניין זה קבע בית המשפט העליון קווים מנחים לפסיקת פיצויים בגין עזרת הזולת במקרים של נכים קשים שאיבדו את כושר ניידותם, הלכה זו עסקה בנפגע תאונת דרכים אשר סבל מקוודרופלגיה מלאה וספסטיות ונכות של 100%, משותק בכל ארבעת גפיו, בלא יכולת שליטה על הסוגרים, נפגע שנזקק לעזרה מלאה בכל שעות היממה.

בהלכה זו נקבעו קווים מנחים ביחס לגובה העזרה שיש לפסוק במקרים אלו, עלויות ישירות ועקיפות בגין העסקת עובד זר ועוד.

סיכום

עורך דין המתמחה בתאונות קשות הוא דמות מרכזית בתהליך תביעת הנפגע מול חברת הביטוח ומסייע להבטיח שהנפגע יקבל את כל הפיצויים המגיעים לו עבור טיפולים רפואיים, שיקום, אביזרי שיקום ופרוטזות. הלכת אקסלרוד, הינה הלכה מרכזית וחשובה בתיקים מסוג זה ויש לדעת כיצד לאבחן אותה וליישם אותה על נסיבות המקרה הספציפי במטרה למקסם לנפגע את הפיצויים המגיעים לו.

עו”ד ישראל אסל, עם ניסיונו הרב בתחום, משמש דוגמה מצוינת לעורך דין העוזר לנפגעים להילחם על זכויותיהם ולוודא שהן מיושמות.

הכותב עו”ד ישראל אסל, בעל תואר ראשון במשפטים (LL.B), הקים את משרדו בשנת 2006 ומתמחה בייצוג נפגעי גוף פרטיים בתאונות דרכים, תאונות עבודה ומקרי רשלנות. הוא מטפל באופן אישי בתיקים מורכבים של נפגעים קשים, לרבות במצב וגטטיבי, פראפלגיה, קוואדרופלגיה וקטיעות גפיים, תוך מתן מעטפת שיקום מלאה והתאמות דיור. המשרד מתמחה בייצוג נפגעי תאונות דרכים ותאונות עבודה בתחום התעשייה, חקלאות וציוד הנדסי, ונחשב למוביל בתחום.

המשרד מייצג נפגעים מול ביטוח לאומי, לרבות בוועדות רפואיות ועררים, ומתמחה בייצוג נפגעי גוף בתביעות מול חברות הביטוח. עו”ד אסל מקפיד לפעול ביצירתיות בתיקים, תוך ראייה כלכלית ואסטרטגית של ההליך, משלב ידע משפטי, טכני והנדסי ייחודי, מה שמחזק את עמדת לקוחותיו מול חברות הביטוח והקבלנים.

עו”ד אסל פעיל ציבורית, משמש כיועץ המשפטי לפורום למניעת תאונות עבודה ומוביל מאבקים לשיפור הבטיחות בענף הבנייה. בזכות פעילותו הוענק לפורום פרס דרור לשינוי חברתי על ידי שופטת העליון בדימוס דליה דורנר. עו”ד אסל יזם את הקמת יחידת פל”ס בלהב 433, קידם עדכוני נהלים במשרד העבודה ותמך בתקני פיגומים חדשים. הוא מופיע תדיר בוועדות הכנסת ובתקשורת, ומשפיע על קביעת מדיניות למניעת תאונות עבודה.

האמור לעיל אינו מהווה ייעוץ משפטי ואין להסתמך עליו. מומלץ לפנות לעורך דין לצורך ייעוץ מקצועי, ייצוג וליווי משפטי.